Рвота по утрам: возможные причины, диагностика и лечение

Утренняя тошнота, заканчивающаяся рвотой… С подобной жалобой пациентов врачи встречаются довольно часто. Что же становится причиной рвоты по утрам? Сразу ответить на этот вопрос не удастся. Ведь, судя по отзывам специалистов, истоки подобного симптома довольно многообразны. Именно поэтому разобраться в каждом отдельном случае возможно только после получения результатов определенных анализов. Рассмотрим причины рвотных позывов по утрам, их определение и устранение.

Механизм появления тошноты

Организм человека – это довольно сложная система, малейшее нарушение в которой проявляется самыми различными симптомами. Среди них — тошнота и рвота по утрам. Вне зависимости от причин патологии, эти симптомы доставляют больному дискомфорт и ухудшают его самочувствие.

Рвота по утрам способна указать на развитие различных заболеваний. Причем частота этого рефлекса находится в прямой зависимости от тех факторов, которые его вызывают, возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей его организма.

Чаще всего рвота по утрам наблюдается у детей. Немного реже – у женщин. У мужчин подобный симптом бывает совсем нечасто.

Однако рвота – это вовсе не патология. Она является сложным защитным механизмом, который бессознательно срабатывает у человека на рефлекторном уровне. Внешне подобный процесс является не чем иным, как неконтролируемым выбросом содержимого желудка в большинстве случаев через ротовую полость, а порой и через носовые ходы. Формирование рвотного рефлекса происходит за счет воздействия периферических или центральных раздражителей на особый центр, который называется рвотным. Находится он в головном мозге. Именно отсюда мышечные ткани органов получают команды-импульсы. Их исполнителями служат диафрагма желудка и брюшной пресс. В результате происходит сокращение мышц. Этот процесс способствует расширению пищевода и раскрытию входа в желудок. Содержимое этого органа выталкивается, отчего и происходит рвотный акт.

Симптомы

Перед началом рвотных позывов на организм человека оказывают воздействие определенные факторы. Из-за этого и возникают симптомы, прямо или косвенно указывающие на приближающуюся тошноту. Среди них:

• выделение слюны;
• усиление потоотделения;
• учащение пульса и дыхания;
• потемнение в глазах;
• слабость;
• побледнение кожи;
• холодность конечностей.

Возможные причины

Почему рвота утром беспокоит человека? Тому, кто столкнулся с подобным недомоганием всего один раз, беспокоиться не стоит. Серьезным симптомом является лишь регулярная утренняя тошнота и рвота. Нередко подобный рефлекс указывает на развитие болезни. Именно поэтому не стоит бежать в аптеку за таблетками от тошноты. Подобная мера явится далеко не полной. Избавиться от неприятного симптома возможно при устранении самой причины недомогания. А как это сделать может посоветовать только врач.

Причин, по которым возникает подобное физиологическое состояние, существует несколько. Все они объединены в группы, которые относятся к:

• физическим изменениям;
• нарушениям гормонального баланса;
• развитию(присутствию) заболеваний.

Так, рвотные спазмы нередко наблюдаются у беременных женщин. Причем они могут беспокоить будущую мамочку не только в определенный период вынашивания, но и на протяжении всех трех триместров.

Определение причин, исходя из характерных признаков

Постоянное недомогание и рвота в утренние часы нуждаются в детальном изучении. Это и позволит выяснить причины подобного состояния.

Стоит отметить, что тошнота и рвота являются основными симптомами, которые учитываются специалистами в процессе диагностирования патологии. Создают условия для подобного физиологического состояния следующие факторы:

1. Сбои в функционировании ЦНС. Причиной подобного состояния могут стать осложнения, возникшие после перенесенных пациентом некоторых инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит) или травм (ожогов, сотрясения головного мозга). Многим людям знакомо и такое состояние, как мигрень. Эта патология, при которой возникают невыносимые головные боли, как правило, сопровождается утренней тошнотой. Не проходит она даже после рвоты. Справиться с подобной проблемой пациенту поможет сон и обезболивающие препараты. Еще одним грозным заболеванием, входящим в эту группу, является инсульт головного мозга. Развивается он именно ранним утром и сопровождается тошнотой и рвотой. Помимо этих признаков столь грозного недуга больной жалуется на головокружение и у него можно наблюдать перепады артериального давления. Помимо этого, возникает еще ряд и других специфических симптомов, которые зависят от локализации ишемических очагов повреждения. Так, у человека обнаруживается асимметрия лица, язык отклоняется в сторону, снижается сила в руке или он не может поднять одну из ног. Возникновение походной клиники требует срочного обращения за медицинской помощью. Сбои в функционировании ЦНС имеют место и после черепно-мозговых травм, провоцирующих возникновение микроповреждений структуры вещества головного мозга. Это вызывает изменения в функционировании вестибулярного аппарата, что выражается в шаткости походки, а также возникновении тошноты и рвоты, которая не приносит облегчений. Начинаются такие изменения в утренние часы на следующий день после получения травмы. Постановка правильного диагноза возможна после осмотра пациента травматологом и нейрохирургом.
2. Токсическое воздействие. Тошнота и рвота по утрам возникают из-за имеющейся почечной или печеночной недостаточности, отравления лекарственными препаратами или пищевыми продуктами, агрессивного воздействия химических ядов, а также новообразований доброкачественного или злокачественного типа. Самые частые онкологические заболевания, которые сопровождаются такими симптомами — рак желудка (в этом случае, помимо тошноты, возникает еще и отвращение к мясным продуктам, а также значительное снижение веса пациента), рак печени и желчного пузыря (при данной патологии возникает тупая боль в области правого подреберья), аценокарцинома поджелудочной железы (отличается быстрым развитием истощения), димфомы и лейкозы. Рвота по утрам нередко возникает и в связи с интоксикацией организма продуктами, образующимися за счет роста опухоли. Очень часто подобный симптом является осложнением химиотерапии. Проведением диагностики и назначением курса лечения при возникновении злокачественных опухолей занимается врач-онколог.
3. Патологии органов ЖКТ. Рвота утром натощак нередко возникает при гастрите или язве желудка. В этом случае тошноту сопровождает голодная боль. Не помогает улучшить состояние и прием пищи. После еды тошнота начинает еще более усугубляться, а в животе возникает ощущение распирания. Утренней тошнотой проявляется и панкреатит. Одновременно с этим явлением человек ощущает боли в правой части живота. Ухудшение состояния происходит после употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи.

Для диагностирования причин утренней тошноты у пациента специалисты обращают внимание на формат рвоты, есть ли в ней фрагменты продуктов, частицы крови или желчи. Также выясняется вопрос о присутствии запаха во рту или привкуса.

Рвота желчью

Подобное явление в утренние часы сопровождается выделением массы желто-зеленого цвета с присутствующим привкусом горечи. Рвота, в которой обнаруживается примесь желчи, обладает довольно характерным привкусом. При его появлении можно говорить о проблемах в функционировании поджелудочной железы, желчных протоков, а также печени. Возникать рвота с горечью может и из-за:

• кишечной непроходимости, имеющей различную этиологию;
• проблем с работой клапана, разделяющего желудок и кишечник;
• патологий половых органов, мочевыводящих путей и печени;
• болезней органов ЖКТ, в числе которых находится панкреатит, язва, гастрит и т. д.;
• сбоев в работе ЦНС (шокового состояния, травм и заболеваний).

Возникает рвота желчью и при аппендиците. Помимо этого симптома, пациент ощущает боли в подвздошной области. Как проверить, аппендицит является причиной утренней тошноты или нет? Стоит иметь в виду, что рвота при этой патологии не является тем основным симптомом, на основании которого возможно диагностика недуга. Помимо этого неприятного явления, при наличии воспалительных процессов появляются сильные боли животе. Они возникают резко или нарастают постепенно. Как правило, они представляют собой колющие ощущения, терпеть которые довольно сложно. Именно поэтому человек стремится лечь так, чтобы принятая поза уменьшила страдания. Очень опасно, если боль сама по себе пропадет. Это может свидетельствовать о начале процесса отмирания нервных окончаний.

Как проверить, аппендицит является причиной недомогания или нет? Подтверждением подобного диагноза могут служить следующие признаки:

• утрата аппетита;
• повышение температуры и возникновение озноба;
• учащение сердечного ритма до 90-100 ударов в минуту;
• возникновение белого налета на поверхности языка.

Еще одним признаком аппендицита являются неприятные ощущения в районе пупка, возникающие при попытке покашлять, а также нестерпимый спазм, который имеет место при пальпации живота в его правой нижней части. Возникновение подобных симптомов свидетельствует об острой патологии, что требует немедленного обращения к врачу за оказанием хирургической помощи.

Спровоцировать рвоту с желчью способны и токсические отравления. Наблюдаться подобное явление может и в тех случаях, когда до этого активно проводились мероприятия по очищению организмов от токсинов.

Утренняя рвота, сопровождающаяся поносом

При проявлении целого комплекса симптомов, на организм будет оказываться более сложное воздействие. Наблюдается это и при рвоте, которая имеет место одновременно с поносом. У относительно здоровых людей подобное явление случается нечасто и может быть объяснено довольно просто. Дело в том, что некоторые продукты, усваиваются организмом не очень хорошо. Особенно часто такое происходит на фоне переедания, при сочетании еды с алкоголем, а также при ее приеме непосредственно перед ночным отдыхом.

2022-09-22