При тревожных расстройствах врачи назначают препараты с анксиолитическим действием. Эти лекарства помогают устранить страх, беспокойство и нервозность. К распространенным средствам противотревожного действия относятся «Фенибут» и «Феназепам». Совместимость этих препаратов хорошая, поэтому иногда назначают одновременно оба вида анксиолитиков. В чем заключается сходство и разница между этими лекарствами? И как их применять вместе? На эти вопросы мы ответим в статье.
Сходство и отличие
Оба препарата хорошо купируют тревогу и оказывают успокаивающее действие на психику. Поэтому нередко пациенты путают успокаивающие средства «Фенибут» и «Феназепам». Разница между двумя лекарствами заключается в том, что они принадлежат к разным фармакологическим группам.
«Фенибут» — это ноотропный препарат с дополнительным противотревожным действием. Он улучшает кровообращение и метаболизм в мозге, а также ускоряет передачу сигналов в нервных клетках. Это средство не только снижает тревогу, но и имеет стимулирующий эффект. Препарат повышает работоспособность и мыслительные способности, улучшает память и концентрацию внимания. Одновременно он нормализует эмоциональное состояние, снимает раздражительность и способствует хорошему сну. «Фенибут» — это хорошее средство для поддержки нервной системы и адаптации организма к стрессу и нагрузкам.
«Феназепам» относится к бензодиазепиновым транквилизаторам. Эта группа лекарств оказывает тормозящее действие на нервную систему. Препарат имеет противотревожный, расслабляющий и легкий снотворный эффект. Это в «чистом» виде седативное средство, которое не имеет ноотропных свойств. Оно действует на ЦНС угнетающе. «Феназепам» — один из самых мощных транквилизаторов, который по силе эффекта приближается к нейролептикам.
Показания
Учитывая хорошую совместимость «Фенибута» и «Феназепама», врачи часто назначают комбинированную терапию с помощью двух лекарств. Это способствует более быстрому купированию тревоги. Оба препарата дополняют и усиливают действие друг друга. В некоторых случаях эти два лекарства имеют общие показания к назначению:
- тревожные расстройства;
- нарушения сна;
- эмоциональная неустойчивость;
- навязчивое чувство страха;
- панические атаки при ВСД;
- подготовка пациента к хирургическому вмешательству (премедикация).
Однако нельзя сказать, что оба этих лекарства полностью взаимозаменяемы. У каждого препарата есть и свои отдельные показания. «Феназепам» имеет противосудорожный эффект, поэтому его используют для лечения следующих болезней:
- эпилепсии;
- гиперкинезов (непроизвольных движений);
- тиков.
В вышеперечисленных случаях заменить транквилизатор на «Фенибут» невозможно. Ведь ноотропы не купируют судороги и не расслабляют мышцы.
В свою очередь, «Фенибут» эффективен при нарушениях вестибулярного аппарата и «морской болезни». Его также используют для смягчения неприятных проявлений похмельного синдрома. В подобных случаях необходимы именно ноотропы, улучшающие метаболизм и передачу сигналов в ЦНС. Бензодиазепиновые транквилизаторы не могут заменить эти лекарства.
Противопоказания
«Фенибут» — довольно щадящее и мягкое средство. Ноотроп имеет немного противопоказаний. Его запрещено принимать в следующих случаях:
- во время беременности и лактации;
- при аллергии на ингредиенты лекарства;
- детям в возрасте до 2 лет.
Применение препарата «Феназепам» имеет больше ограничений. Это средство угнетает и тормозит нервную систему, а также расслабляет скелетную мускулатуру. Его нельзя принимать при следующих заболеваниях и состояниях организма:
- миастении;
- глаукоме закрытоугольного типа;
- шоковых и коматозных состояниях;
- интоксикациях алкоголем, снотворными и психотропными веществами;
- тяжелом бронхите;
- депрессии;
- непереносимости компонентов лекарства;
- беременности и лактации.
Кроме этого, бензодиазепиновые транквилизаторы не используют в педиатрической практике. Их назначают только взрослым пациентам старше 18 лет.
Совместное применение
Можно ли принимать «Фенибут» с «Феназепамом»? Такая комбинация лекарств допускается, но лишь по рекомендации врача. Это необходимо в тех случаях, когда один из препаратов не оказывает достаточного противотревожного действия.
Что касается совместимости «Фенибута» и «Феназепама», то можно сказать, что эти лекарства усиливают эффект друг друга. Такое комплексное лечение способствует более быстрому улучшению состояния психики. Однако при назначении комбинированной терапии необходимо учитывать все противопоказания к применению ноотропа и транквилизатора. Оба препарата замедляют скорость реакции, поэтому во время лечения нельзя водить автомобиль и заниматься сложными видами работ.
Несмотря на хорошую совместимость «Фенибута» и «Феназепама», врачи не рекомендуют длительный комбинированный прием этих лекарств. Оба препарата нельзя употреблять долго.
Продолжительный прием «Фенибута» может привести к истощению центральной нервной системы. К этому лекарству развивается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают помогать. Что касается «Феназепама», то этот препарат при долгом употреблении может вызвать серьезную зависимость.
Дозировка
Обычно «Феназепам» назначают по 0,5-10 мг трижды в день. Прием транквилизатора не должен продолжаться более 14 дней. Иначе у пациента может возникнуть зависимость.
«Фенибут» назначают трижды в сутки по 250-500 мг. Препарат принимают курсами по 2-6 недель. При необходимости лечение повторяют после перерыва.
Если врач назначает вместе «Фенибут» и «Феназепам», то дозировки обоих препаратов снижают. Эти лекарства потенцируют действие друг друга, поэтому для достижения терапевтического эффекта требуется меньшее количество таблеток.
Хранение и цена
«Фенибут» допускается хранить при температуре не выше +30 градусов. Он сохраняет годность в течение 3 лет. Такие условия хранения предусмотрены инструкцией по применению. Цена «Фенибута» составляет от 150 до 600 рублей (за 20 таблеток). Стоимость препарата зависит от производителя.
Таблетки «Феназепам» хранят при температуре от +15 до +25 градусов. Они годны к употреблению в течение 3 лет. Цена лекарства в аптечных сетях — от 100 до 230 рублей (за 50 таблеток).
«Феназепам» — строго рецептурное лекарство. При приобретении транквилизатора в аптеке фармацевт ставит на бланке рецепта отметку об отпуске.
«Фенибут» еще недавно свободно отпускался из аптек. Но в настоящее время он стал рецептурным. Это связано с тем, что данный ноотроп является стимулятором нервной системы и может давать немало побочных эффектов.
Что лучше
Какой из этих двух препаратов эффективнее снимает тревогу? Более сильным анксиолитическим действием обладает «Феназепам». Этот транквилизатор назначают при сильных тревожных расстройствах и выраженной бессоннице. Однако препарат не лишен и недостатков. Он может вызвать лекарственную зависимость. Кроме этого, бензодиазепиновые транквилизаторы не применяют для лечения детей.
«Фенибут» отличается более мягким и щадящим действием. Он не угнетает центральную нервную систему. Этот препарат используют при небольшой тревожности, расстройствах сна и нетяжелых формах депрессии. В отличие от транквилизаторов, «Фенибут» не вызывает зависимости и привыкания. Однако при серьезных тревожных расстройствах монотерапии ноотропом может оказаться недостаточно. В таких случаях в схему лечения включают «Феназепам».
Евдокимова Ирина
16 мая, 2019